白屑风的问诊,白疕的问诊

2019-07-07 04:39栏目:澳门新薄京娱乐场8455
TAG:

冻疮是指在肌肤沺腻的功底上,瘙痒潮红,起白屑,脱之又生而得名,延及面部者称“面游风”, 《外科正宗》说:“毛囊炎多生干头、面、耳、项、发中,初莲微痒,久则渐生白屑,叠叠飞起,脱而又生。此皆起于热体当风,风热所化。”《男科真诠》又说:“花柳病初生发内,延及面目、耳项,燥痒日久飞起白屑,脱去又生。由肌热当风,风邪侵入毛孔,郁久燥血,肌肤失养,化成燥症也。”本病常见于新兴婴孩或青年人,病程缓慢。中医认为内蕴湿热,外感风邪,湿热上蒸所致;或因湿热郁久,耗伤阴血,脾虚则生风,肌肤失养而成。总的医治条件为利水除湿,去除风湿静痒。

白疕是指皮肤红斑上翻来覆去出现多层银浅灰褐干燥鳞屑的迟滞复发性皮肤病,又称“疕风”“银钱疯”,俗称“蛇虱”“松皮癣”“干癣”。《医宗金鉴》说:“白症之形如疹疥,色白而痒多相当慢。固有风邪客肌肤,亦由血燥难荣外。”《诸病源候论》说:“干癣但有匡郭,皮枯索痒,报之白屑出是也。”《疯门全书》说:“块如钱,内红外白,刺之无血,深鲜青如银,头阵于身,后上面部。”本病有早晚遗传,有季节性,男人略多于女人,老年人幼儿皆可罹患此病,以青年壮年年为多,日常反复。中医感到本病因风邪夹热、夹湿、夹寒,客于肌肤,阻塞经络,郁于肌肤而发病;或因情志内伤,气机壅滞,郁久化火,毒热蕴伏营血;或因饮食失节,过食腥发动风之物,脾胃失和,气滞不畅,郁滞蕴热,湿热内蕴,外透皮肤;若病久或频仍发作,阴血耗劫,气血失和,化燥生风,以至血燥;或因营血不足,气血循行受阻,以致瘀阻肌表而成,或因肝肾不足,冲任失调致使营血亏折,少数因养病不当,兼感毒邪,风寒化热,湿邪化燥乃至燥热成毒,热毒流窜营血致气血两燔。本病总的医治规范为培清养阴化痰,解痉润燥。

本病是指皮肤出现斑疹、脱屑如棣秕之状,四周黄铜色呈玫瑰色的躁动皮肤病,中医又名“风藓”,俗称“母子藓”。《外科正宗》中说:“风藓如云朵,皮肤娇嫩,抓之则起白屑。《医宗金鉴》称之为“血疳”,说:“此证由风热闭塞腠理而成,形如紫疥,痛痒时作,血燥多热。”本病多见于春季秋节,有小池围流行性,病程有自限性,比相当少复发。中医以为本病多因血热,复感风邪.内外合邪,风热凝滞郁于皮肤而发病。总的治则为培清养阴,散风静痒。

西医的脂溢性皮炎相当于本病。

西医的耳水肿相当于本病。

西医的玫瑰糠疹卓殊子本病。

(一)听诊要点

(一)触诊要点

(一)触诊要点

本病听诊重在年龄、发病部位及皮疹形态。

本病听诊应注重了然皮疹的性状。本病初起为淡蛋黄点状斑丘疹,慢慢扩充融入成片,状如地图,其上附着复层银黄褐鳞屑,规范损害刮去表面鳞屑后,呈光滑的薄膜,刮去薄膜展现点状出血,那是很有诊断股票总值的场景。多呈慢性发作,慢性经过,侧向复发,有的伤者冬日加剧,有的伤者夏日加剧,有的病者与上感有关,本病常对称发于四肢伸侧,头皮等处也可知到,发于头皮者毛发呈束状,有的可伴有关节酸痛肿胀、变形、活动受限等。有的伤者可因实行期医治不得体或外用药物激情而孳生弥漫性皮肤红润、青蓝,以至肿胀、浸泡,大董脱屑。部分病者可在红斑基础上有针头到粟粒大的脓疮,消退后又发生新脓疱,重者泛发全身,伴发热、关节疼痛。

本病触诊应主要在发病季节、年龄及发疹进度。一般本病春金天多见,常见于青年壮年年。皮疹好发于躯干和四肢近端,平常在身体和四肢某部位出现二个一点都不小的母斑,那对诊断本病有极大帮扶,母斑多呈玫瑰色,直径约2~3分米,圆形或正方形,上覆深紫灰或浅中灰细薄粮状鳞屑,伴有细微皱纹,约1~2周后,相继现身巨额的大小不等的一致风险,色泽藏蓝,甲盖大小,卵圆形斑,边缘有领圈样脱屑,皮损的长轴与皮纹排列一致,大好多无全身症状。有的可伴有一身不适、关节酸痛、低烧等症状,预测后果出色,4~8周可自然痊愈,个别日子可较长。本病需与圆懈、紫白癫风、白疕鉴定识别,圆癣一般皮疹数目相当少,环形皮疹的大旨有自愈侧向,四周常有红晕、丘疹及小水疱。紫耳湿疹常好发于胸背、颈侧及肩脾等处,皮损为黄豆到蚕豆大小的斑片,微微发亮,夏天多发,淡白紫或赤葡萄紫,以往变为深灰浅原野绿素斑点片。白疕为在革命斑片基础上附着较厚的银青黄鳞屑,剥去鳞屑有薄膜现象及点状出血。

本病多发于弱冠之年人,初生婴儿也可发病。损害多发于尾部及面部,可自底部下延至全身。损害可表现为湿性和干性,湿性者多为大小不等之红斑,糜烂、渗液及油腻性脱屑和结痂附着,常有臭味。干性者为柠檬黄斑片上沾满弥漫均匀的粉末状脱屑,在头皮部可堆放很厚,瘙抓后轻便脱落,一般毛发枯槁,泛发全身者成为水肿样损害。

本病应与舒缓吐血及风热疮鉴定区别。慢性喉肿多发于四肢屈侧,剧痒,鳞屑少,无中灰复层鳞屑及点状出血,风热疮多发于躯干,皮损呈鲜栗褐斑片,鳞屑少,皮疹多呈长方形,可自愈。

本病一般以病程长短及皮损颜色来证实。病程短,颜色海洋蓝者为血热;病程长,颜色浅玫瑰红者为血燥。

本病应与常常型耳水肿、玫瑰糠疹、体癣相鉴定区别,平日型牛痘好发于四肢伸侧,覆厚厚之银赫色鳞屑,剥离时有一些状出血。玫瑰糠疹的皮疹为圆锥形,长轴与皮纹一致,经过短暂。体癣周围炎症明显,中央有治愈侧向,数目少。

本病辨证要基于皮疹的颜料及病程辨别血热、血燥、血瘀。一般发病急,病程短,红斑色鲜,鳞屑多为血热,病程十分大,血色樱桃红为血燥;病程日久,红斑浸透分明,色雪白为血瘀。

(二)分型听诊

本病辨证要点在于皮疹脱屑的干燥湿润,脱屑干者为阴虚血燥或血虚生风,湿性者属湿热内蕴。

(二)分型触诊

1.血热

澳门新匍京赌场网站,(二)分型听诊

1.风热

嗅诊:一般发病急骤,病程短,皮疹色泽豆绿,并有泛发侧向,皮肤干Baba有细碎鳞屑附着,有痒感。常伴心烦口渴,本性急躁,大便干,小便黄。

1.温热风盛

听诊多发于夏日,发病较急,皮损呈点滴状或片状遍及,基底潮红,表面覆盖银铁青鳞屑。

治法:凉血散风,祛痰退斑。内治方用凉血消风散加减。

望诊:平时过食肥甘厚味、辛辣酒类,头皮或面部、躯于等处红斑基底上有灰中黄油腻鳞屑附着,瘙之则有污染厚痂,或有渗水。

治法:疏风散寒。内治方用消风散加减。

2.血燥

治法:清热利尿,凉血消风。内治方用凉血消风散。澄热重者用去除风湿损肌丸加减,偏于风热者用加味清胃散加减。

2.风寒

触诊:病程迁延,日久难愈,痉痒不唯有,斑疹色泽碧绿或海军蓝。

2.脾虚生风

触诊:多见于冬天,病情遽然激化或发病,痒重,皮肤干Baba脱屑,基底红斑,上附白屑。

治法:养阴润燥,平肝熄风。内治方用开胃润燥生津汤。若痒重加钩藤、苦参、白鲜皮、地肤子;大带下结加炒枳壳、酒大黄、火麻仁、桔梗。

望诊:皮疹色红色,略有溢水。

治法:疏风益气,益气和营。内治方用桂枝汤加减。

外治:以三黄洗剂或颠倒散洗剂外橾,天天3~4次。

版权声明:本文由澳门新薄京娱乐场8455发布于澳门新薄京娱乐场8455,转载请注明出处:白屑风的问诊,白疕的问诊